Неврозы во всем разнообразии

Невроз — название большой группы функциональных нарушений психики и нервной системы. Термин произошел от древнегреческого слова «νεῦρον», что значит «нерв», иногда применяются синонимы «психоневроз» и «невротическое расстройство». Это понятие в 1776 году ввел в медицину шотландский врач Уильям Куллен, который рассматривал дисфункции нервной системы как истинную причину всех заболеваний.

Невроз проявляется как нарушение адаптации индивидуума к привычной для него среде. Разнообразные зависимости (аддикции), наиболее известные из них — алкоголизм, наркомания и гемблинг (игровая зависимость) также имеют невротическую природу.

Клинические проявления неврозов могут быть различными. В первую очередь это жалобы на проблемы с психикой, фиксируются также функциональные расстройства, наиболее распространенные из них:

  1. постоянное плохое настроение, плаксивость, раздражительность, подавленность (дисфория), дистимия и депрессия;
  2. головная боль;
  3. беспричинная тревога, панические атаки, страхи и фобии;
  4. бессонница (проблемы с засыпанием, неглубокий, перемежающийся частыми пробуждениями сон);
  5. анорексия, отсутствие аппетита, булимия и другие нарушения аппетита;
  6. астенические проявления (слабость, головокружения, невозможность сосредоточиться);
  7. расстройства вегетативной системы (вегето-сосудистая дистония, перепады давления, учащенное сердцебиение, вздутие живота);
  8. неадекватное восприятие (повышенная чувствительность, деперсонализация).

Степень выраженности проявлений невроза может быть различной — от резких перепадов артериального давления или эмоциональных проявлений (плаксивости, истерик), до истерических параличей и демонстративных суицидов.

До сих пор не выработана единая классификация неврозов. Представители различных школ имеют разное видение невротических расстройств, и предлагают соответствующие способы их классификации. Некоторые практикующие психиатры вообще отрицают «невроз» как отдельное понятие, и проводят лечение его проявлений при помощи тех же нейролептических средств, что назначают больным шизофренией, с чем мы совершенно не согласны.

Оптимальной представляется классификация неврозов, предложенная профессором В.Н. Мясищевым (1960). Этот крупный советский ученый был продолжателем блестящей плеяды российских представителей научной и практической психотерапевтической школы, основанной И.П. Павловым и В. М. Бехтеревым и получившей развитие в трудах Президента Российской психотерапевтической ассоциации, главного психотерапевта России Б.Д. Карвасарского и его последователей. Основанная на научно подтвержденном материалистическом опыте, за более чем полвека она не только не потеряла актуальность, но находит все больше сторонников как среди научных работников, так и клинических психологов-практиков.

Пусковым механизмом для развития патологии является совпадение двух факторов, первый из них — внутриличностный конфликт, а второй — стрессовая ситуация (к примеру, тяжелое горе, развод, измена или потеря работы). Данный тип классификации основан на разновидности личностного конфликта, который породил невроз.

Неврозы можно разделить на три группы:

  1. неврастения;
  2. неврозы истерического типа;
  3. обсессивно-компульсивные неврозы (фобические неврозы, неврозы навязчивых состояний).

Неврастения

Неврастения была описана в 1869 году американским врачом Г. Бирдом. Клиническая картина на каждой из трех стадий заболевания меняется, однако их объединяет тип личностного конфликта, который можно назвать «хочу, но не могу». Иначе говоря, больной постоянно завышает планку своих притязаний. Такой конфликт зарождается в результате воспитания в духе болезненного стремления к персональной успешности без адекватной оценки ресурсов, психического и физического потенциала. Изнуряющий труд в условиях постоянных фрустраций приводит к нарастающему психическому и физическому истощению.

Первую стадию называют гиперстенической. На момент дебюта заболевания фиксируется преобладание процессов возбудительности и раздражительности. Больной приходит в раздраженное состояние от любых мелочей. Трудности с засыпанием сопровождаются поверхностным, беспокойным сном с частыми пробуждениями, утреннее состояние — разбитость. Могут возникать головные боли, сдавливающие голову обручем — так называемая «каска неврастеника».

На второй стадии повышенная раздражительность сопровождается слабостью, быстрой утомляемостью и истощенностью. Пациент не может контролировать вспышки гнева и проявления негативных эмоций, которые легко переходят в состояние апатии и депрессии. Больной с трудом сосредотачивается, возникают проблемы с запоминанием.

На третьей — гипостенической стадии слабость и истощаемость преобладают над возбудимостью. Клинические проявления эмоциональной лабильности в виде слезливости, отмечается вялость и апатичность. Повышенная сонливость не сопровождается улучшением качества сна, который по-прежнему не приносит ощущения бодрости.

Больным на второй и третьей стадии зачастую назначается стационарное лечение в условиях клиники (отделения неврозов). Терапия состоит в применении транквилизаторов и психотерапии. Хорошие результаты дает смена обстановки или отдых в санатории. Медикаментозная терапия помогает временно устранить симптомы, поэтому основной эффект дает психотерапия, устраняющая внутриличностный конфликт.

Жанна, 37 лет. Не замужем, есть дочь 13 лет. Ведет собственный бизнес. 10 лет имеет отношения со своим заместителем, которого взяла к себе на работу из инструкторов по вождению. Очень хочет «узаконить» свои отношения, но тот не уходит из семьи, ссылаясь на чувство вины перед детьми. Пациентка позвонила супруге возлюбленного и рассказала об их отношениях. На что та ответила , что в курсе и очень благодарна ей, так как благодаря работе, полученной ее супругом они переехали в новую квартиру и их дети могут учиться в престижных ВУЗах.

На момент обращения беспокоила плаксивость, апатия, чувство кома в горле и бессонница. Был проведен курс GI терапии. Настроение улучшилось, сон восстановился. Состоялся разговор с заместителем. Тот принял решение создать новую семью.

Истерия (истерический невроз)

Заболевание «истерия» было впервые описано древнегреческим врачом Гиппократом, его название происходит от древнегреческого ὑστέρα (hystera), что значит «матка». Клинические проявления заболевания — это ярко выраженные эмоционально-демонстративные реакции. Симптоматика может быть различной и напоминать самые разные заболевания. Встречаются слезы и крики, безудержный смех, судороги, паралич, утрата чувствительности, слуха и зрения, помраченное сознание, неконтролируемая сексуальная активность и прочее. Внутриличностный конфликт можно сформулировать как «хочу, но не дают».

В этом случае наблюдаются завышенные ожидания от социума, окружающего индивида. Субъективное ощущение недостатка внимания выливается в постоянное его требование, при этом проявляются бессознательные реакции психики и организма в целом. Внешне это может выглядеть совершенно не так, как в массовом сознании описывается истерика, сопровождающаяся потоками слез, бурными скандалами и потерей контроля над своими действиями. Нередко внимания со стороны окружающих больная добивается душевными страданиями и физической слабостью. В некоторых случаях припадки могут неосознанно воспроизводить клиническую картину органических поражений головного мозга с головокружением, потерей сознания и рвотой.

Истоки конфликта опять же находятся в детстве. Ребенок, испытавший дефицит любви, может пытаться восполнить его, выбрав истерическую, невротическую модель поведения. Следует отметить, что любовь в этом случае — это проявление заинтересованности, заботы и внимания. Часто родители, удовлетворяющие все материальные запросы ребенка, но не уделяющие ему своего личного времени, и не подозревают, что ребенок чувствует себя обездоленным. Дорогие подарки, которыми пытаются откупиться от навязчивых детских требований внимания, не могут служить достойной заменой совместным играм, прогулкам и задушевным беседам.

Тяжелые формы истерического невроза обычно требуют госпитализацию в клинику (отделение) неврозов. В ходе лечения используются медицинские препараты — транквилизаторы и слабые нейролептики. Основной метод, реально излечивающий истерию, это психотерапия. Санаторно-курортное лечение оказывает положительный эффект только в процессе реабилитации, причем в штате должен быть квалифицированный психотерапевт или клинический психолог.

Современные методы лечения, применяемые в нашей клинике, позволяют достичь излечения в амбулаторных условиях, не прибегая к госпитализации.

Елена, 43 года. Жалобы на постоянную плаксивость, чувство слабости, страха, неуверенности. Периодические головные боли. Год назад муж, бизнесмен, сказал, что решил пожить один, его не устраивает постоянный «вынос мозга» со стороны жены. Он снял квартиру и проживает в ней отдельно. От семейной психотерапии муж отказался.

Был проведен курс GI психотерапии. Изменились личностные установки и отношение к происходящему вокруг. Улучшилось настроение, состоялся разговор с мужем . Тот стал чаще приходить к своей жене. Через 1,5 принял решение вернуться домой.

Невроз навязчивых состояний (фобический, обессивно-компульсивный невроз)

Термин «обессивно-компульсионный» образован путем слияния латинских слов obsessio — «охватывание» и «compello» — «принуждаю». Этот тип неврозов характеризуется наличием пугающих мыслей (обсессий), и навязчивыми действиями (компульсиями), которыми больной пытается подавить возникающую тревогу.

Клинические проявления этой болезни описаны еще Гиппократом, который относил их к меланхолии. Средневековые врачи считали больных неврозом навязчивых состояний одержимыми.

Симптомы заболевания могут быть разными, к примеру, частое мытье рук, боязнь летать на самолете, навязчивые мысли вроде «выключила ли я утюг» и «запер ли я дверь», непроизвольные движения (тики). Всевозможные фобии (страхи) составляют отдельную группу. Заболевание может возникнуть еще в раннем детстве, проявляясь страхами или нервным тиком.

Основой развития болезни является внутриличностный конфликт типа «хочу, но не позволяю себе». Главная причина — это подавление проявлений желаний и естественных потребностей в силу моральных, этических и других норм. Невроз развивается вследствие невозможности разрешить мотивационный конфликт и создать эффективную психологическую защиту.

Тяжелые формы невроза навязчивых состояний сопровождаются ярко выраженными симптомами, для купирования которых назначаются транквилизаторы и антидепрессанты. Однако во многих случаях происходит привыкание к лекарству, и симптомы вновь возвращаются, так как породивший невроз внутриличностный конфликт не устранен. Устойчивый положительный эффект может дать только лечение у хорошего психотерапевта. Бальнеотерапия и санаторно-курортное лечение могут служить лишь вспомогательными средствами.

Валерий, 45 лет. Обратился с жалобами на приступы страха, по типу панических атак, чувство тревоги , что приступ опять начнется. Занимается строительным бизнесом, но в последние полгода дела идут плохо. Постоянно приходила мысль бросить дело, но чувство ответственности за сотрудников мешало это сделать.

Стал проходить курс «дыхания освобождения». Прервал его, сказав, что не помогает. Лег на стационарное лечение в Городскую психиатрическую больницу №7 «Клиника неврозов». Лечился там 1 месяц. Принимал транквилизаторы и антидепрессанты. Почувствовал улучшение. Через 2 месяца, даже на приеме препаратов, страхи возобновились. Состояние стало вгонять его в депрессию. Снова вернулся на психотерапию и уже до конца прошел курс GI психотерапии. Страх стал ослабевать , затем исчез. Было принято решение избавиться от строительного бизнеса и определены новые направления.

В клинике доктора Голубева лечат любые неврозы

Врач-психотерапевт Г.Г. Голубев разработал действенный подход к лечению неврозов, который успешно применяется в основанной им клинике. Фундаментальный принцип, заложенный в его основу, предусматривает психологическое воздействие на физические процессы, протекающие в человеческом организме, по схеме «ПСИХИКА — ФИЗИОЛОГИЯ — ПСИХИКА». За счет психотерапевтического воздействия на процессы саморегуляции организма, нормализуется работа ЦНС на нейромедиаторном уровне, вследствие этого нормализуются и психические процессы.

Готовы продолжить? Позвоните или напишите нам.

Показать контакты

Проблемы в которых психотерапия эффективна

Показать все

Случаи из практики психологов

Елена, 44 годаОбратилась с жалобами на чувство тревоги, беспокойства, периодической тяжести в груди, затруднённым вдохом. Последний год стали беспокоить трудности с засыпанием, а так же поверхностныйсон с пробуждениями. Купила в аптеке «препарат на травах», первое время помогал, но потом перестал. Свое состояние связывает с проблемами на работе, работает главным бухгалтером.

Был проведен курс GI терапии, сон восстановился после 3х сеансов. После 8 встреч, симптомы, заставившие обратиться к врачу полностью прошли.
Павел, 32 годаЖенат. В семье 2 ребенка, младшему, на момент обращения было 5 мес. Работает юристом. Бизнес успешен, но семья, в тот момент переживала кризис, который подвиг Павла на посещение салона эротических услуг (в просторечии публичного дома). После визита, стал испытывать чувство вины и сильное беспокойство. Не в силах справиться с появившимися чувствами, которые даже поставили под удар его бизнес, в виду невозможность переключиться, признался во всем своей жене, но этот поступок тоже не снял имеющуюся тревогу. Тогда он пошёл снова к той же проститутке, которая порекомендовала ему обратиться за помощью к профессионалу психотерапевту.

С Павлом я провел курс трансперсональной и поведенческой психотерапии. Через неделю он полностью освободился от тревоги и беспокойства, а так же от чувства вины.
Валерий, 45 летОбратился с жалобами на приступы страха, по типу панических атак, чувство тревоги , что приступ опять начнется. Занимается строительным бизнесом, но в последние полгода дела идут плохо. Постоянно приходила мысль бросить дело, но чувство ответственности за сотрудников мешало это сделать.

Стал проходить курс «дыхания освобождения». Прервал его, сказав, что не помогает. Лег на стационарное лечение в Городскую психиатрическую больницу №7 «Клиника неврозов». Лечился там 1 месяц. Принимал транквилизаторы и антидепрессанты. Почувствовал улучшение. Через 2 месяца, даже на приеме препаратов, страхи возобновились. Состояние стало вгонять его в депрессию. Снова вернулся на психотерапию и уже до конца прошел курс GI психотерапии. Страх стал ослабевать , затем исчез. Было принято решение избавиться от строительного бизнеса и определены новые направления.
Смотреть все

Отзывы о психологах

МихаилРаботал с Прохоровой Ириной Юрьевной, отработали примерно 8 встреч. Считаю, что со своей проблемой я справился. По ее совету сходил на один сеанс к остеопату. Довольно не обычный опыт, помогло расслабиться. Плюс Алексей дал несколько советов которыми я пользуюсь. Отдельно хотел бы поблагодарить администратора Ирину. Очень приятная девушка.
АнтонБлагодарю Маршеву Полину Валерьевну за проделанную со мной работу. Я обратился к ней с большим количеством внутриличностных проблем и с каждой из них мы отработали от моего состояния до положительных результатов. Работа была с ее стороны чуткая и кропотливая. Она помогла увидеть во мне много хороших черт, благодаря ей я стал более самодостаточным, уверенным в себе, своих силах.
НикитаЧто беспокоило?
— Сексуальные расстройства, проблемы в отношениях.
Как пытались решить проблему ранее?
— Никак.
С кем занимались в центре?
— Ирина Юрьевна Прохорова.
В чем заключались занятия?
— Общение с психологом, 3 занятия по 1 часу, домашние задания.
Какой результат на данный момент?
— Определены проблемы и пути их решения.
Смотреть все

Проконсультируйтесь со специалистами-

Принимаем в Петербурге и Ижевске, а так же
консультируем онлайн клиентов из любой точки мира.